#医保基金监管条例落地#

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2021-05-02
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占医保的便宜,会摊上大事!

近期,各地相继公布一些欺诈骗保的典型案例,一些医药机构或诱使、或伙同老年人假住院、多开药、瞎检查等,甚至还有“医保生意链”,专门有中介搜罗无病或轻症老人,“管吃管住、免费体检”。这其中暴露的共性问题值得警惕

待遇水平逐步提高,中国基本医保参保人数已达13.6亿人

近日,国家医保局公布《2020年全国医疗保障事业发展统计公报》,统计公报显示:2020年全国基本医疗保险参保人数136131万人,参保率稳定在95%以上。2020年,全国基本医保基金(含生育保险)总收入24846亿元,比上年增长1.7%,占当年GDP比重约为2.4%。总支出21032亿元,比上年增长0.9%,占当年GDP比重约为2.1%。

医院原院长伪造CT诊断书千次获刑 究竟发生了什么?

记者从湖南省医保局获悉,近期,湖南省深入开展打击欺诈骗保、套取或挪用贪占医保基金集中整治工作,查处了一批医疗机构套取医保基金案。其中,一家医院原院长因伪造患者CT诊断意见书多达1377次、骗取医保基金被判刑。

中国基本医保参保人数13.6亿人,参保率稳定在95%以上

近日,国家医保局公布《2020年全国医疗保障事业发展统计公报》,统计公报显示:2020年全国基本医疗保险参保人数136131万人,参保率稳定在95%以上。2020年,全国基本医保基金(含生育保险)总收入24846亿元,比上年增长1.7%,占当年GDP比重约为2.4%。总支出21032亿元,比上年增长0.9%,占当年GDP比重约为2.1%。

国家医保局回应人大代表建议 新冠肺炎疫苗总费用高无法纳入医保全额报销

国家医疗保障局在官网发布《对十三届全国人大三次会议第9354号建议的答复》(下称《答复》),针对有全国人大代表提出“将接种新冠肺炎疫苗纳入医保全额报销”的建议,国家医保局答复称,国家有关规定明确“预防性疫苗不纳入医保支付范围”。另外,此次疫苗接种人数众多,所需费用总额高,明显超出医保基金承受能力。

住院费用跨省直接结算定点机构同比增长60.87%

近日,国家医保局发布的基本医疗保险跨省异地就医直接结算公共服务信息显示,截至2020年12月底,全国住院费用跨省直接结算定点医疗机构已有4万多家,比2019年增长60.87%。普通门诊费用跨省直接结算稳步推进。京津冀、长三角和西南五省区等12个先行试点省份普通门诊费用跨省直接结算累计超过300万人次,医疗总费用7.46亿元,医保基金支付4.29亿元