老年人能力评估师：让养老服务更周到

　　光明日报新闻记者 王美莹 光明日报报道员 高源

　　转秋后的北京市，凉爽渐浓。天还不亮，郎银华就衣着蓝色的工作中套服外出了。每天早上7点半，她都是按时赶来北京海淀区文晟佳园社区养老服务驿栈，清洁卫生、室内通风，为一天的工作中做准备。

　　这间占地面积170平米的养老驿站，辐射源的小区包括很多拆迁房，60岁之上的老年人住户约有三四百人，80岁之上的有28人。驿栈为这类老年人给予助餐服务项目、白天照顾、上门服务评定、中医理疗等社区养老服务。

　　58岁的郎银华是之间养老驿站的网站站长，也是一位老年人能力评估师。2008年，她成为了全国各地第一批助手社工师;2009年报考老年人身心健康评估师职业资格证;上年顺利获得老年人能力评估师企业资质证书。从事至今，她在好几家养老院出任医生，与此同时为老年人进行能力评定，这一干便是十余年。

　　是评估师，也是家庭纠纷协商师

　　在小区正门口，郎银华遇上了一位去晨炼的老大爷。她笑着问好：“今日下午前些来，有您喜欢的土豆鸡块!”

　　赶到驿栈梳理结束，郎银华看过一眼数字时钟，恰好8点。今天早上，她要到周边小区做一次上门服务评定。她叮嘱社会工作者工作人员查验评定机器设备，自身则再度和老人属联系，确定预定時间内老年人的状况是不是合适接纳评定。

　　养老服务护理的每一项服务项目，都是以评定逐渐的。老年人能力评定一般在养老院内开展，一部分居家养老服务、行走不便的老年人，评估师大会上门。“上门服务评定以前，对老年人状况的评审十分关键。”郎银华说，一般状况下，评估师会和亲属反复沟通交流，提早掌握老年人的即时身体状况，以防评定环节中出现意外。

　　此次上门服务评定，是前一天黄昏明确的。那时候，郎银华正打算离去驿栈，一位神色着急的中年男性闯了进去：“你们能帮帮忙吗?我妈妈一直回绝用餐。”郎银华关心地了解关键点，分析判断老年人患有了认知症，并随小伙登门拜访掌握状况。推开门，见到撒落遍地的食品和语句错乱的老年人后，郎银华坚定不移了自个的分辨。她抚慰了老年人，并和小伙商谈开展一次上门服务评定。

　　走入老人之后，郎银华和她唠起了生活中，社会工作者工作人员则下手布局量血压器、医药箱、异型勺、益智类玩具等评定专用工具。

　　评定开始了。郎银华取出老年人能力评定表，在社会工作者工作人员和家人的帮助下一项项开展。全套工作流程出来，花了40分钟。评定結果略见一斑。小伙悔恨地说：“我以前假如了解她病了，一定不容易和她争执。”

　　常规评定一小时上下就可以完毕，但郎银华是个热心，在交流中只需发觉哪一个家中有分歧，都是会细心协商，获益的长辈或亲属经常感谢不己。“最辛劳的并不是评定工作中的繁琐，只是和长辈的沟通交流、对她们的心理指导，及其对老年人与亲属中间矛盾纠纷的协商。这种尤其必须细心。”郎银华说。

　　在分析中“聆听”每一位老年人

　　下午12点，20好几个老年人在驿栈里吃过午餐，或休息或转悠。郎银华一进门处，便忙着问老大家：“今日的三荤两素味儿如何?”“张阿姨，订制菜肴对您的血糖控制有协助吗?”……

　　匆匆忙忙吃过两口饭，郎银华又开始工作了。她走入驿栈里的评定室，把软毛牙刷、中国围棋等评定用具齐整地放在桌子，提前准备对小区住户徐大爷开展评定。评定前，老年人需提早向驿栈预定并填完基本资料表，以节约评定总时间，防止老年人在分析环节中造成厌恶心态。

　　一张小方桌，多张报表，评定正式开始。“我讲三样物品：iPhone、小勺和五星红旗。您记好啦，一会儿再问您。”眼下的老年人伶牙俐齿、逻辑思维清楚，郎银华在“认知功能”一栏中奠定100分。老年人能力评定表包括生活起居能力、社会发展参加、认知能力和精神面貌、感知觉与沟通交流四大控制模块，评估师会依据四项评定結果，基本确定其能力级别为“能力完好无损”“轻微失能老人”“轻中度失能老人”或“中重度失能老人”。

　　伴随着徐大爷按要求精确绘制表针偏向10点4五分的时钟，“笔上时间”告一段落。郎银华又带上他去检测“脚底时间”。驿栈路面上印着三组足印，评估师观查老年人按命令走动的状况，就可以估算出其平常行走时摔倒的风险性，从而得出照料计划方案。

　　评定完成了，郎银华看见乐观幽默的徐老爷子，不断赞扬：“您人体非常好，便是要多留意血压值呀!”徐大爷评为列入“能力完好无损”，相匹配的医护级别为“三级护理”。殊不知，这并不是最后的评定結果。郎银华表明，评定完毕搬入驿栈后，养老护理员还将对其开展14天的观查。“有一些老年人评定时情况好，但观查时又产生各类难题。”观察期之后，评估师综合性分辨，最后明确老年人的能力级别和保养计划方案。

　　伴随着养老服务服务业的发展趋势，老年人能力评定规范也逐步优化：能力评定从粗略地区划到四大级别，医护计划方案从统一管理方法到“一人一案”。徐大爷的妈妈也曾被郎银华医护过：“那时候的评定非常简单，如今细腻多了。”

　　“这一岗位，要把爱和义务竭尽进来”

　　倒映在夕阳余晖，郎银华把评定表格中的数据整理电脑操作系统，一天的工作中贴近序幕。

　　做为一项社会发展掌握度太低的热门职业，评定工作中不被亲属了解的情形经常产生。“最开始评定时，有一些亲属会为了更好地评定結果好一些、医护花费少一些而瞒报老年人病况。”郎银华说，实际上也是对老年人与家庭的逃避责任，仅有“了解”每一位老年人，才可以给他最好的照料。而一旦评定不精确，便会造成 老年人没法获得合理照料，江河日下的健康状况反倒会加剧家里压力。

　　下班了前，郎银华公布了一条微信朋友圈：“银杏树叶的花語是坚毅和沉着冷静……热烈欢迎各位来驿栈用银杏树叶手工制作给你挂念的人。”配图图片是手工制做专用工具和提早整理的银杏树叶。

　　驿栈入口有一面相片墙。做饺子、手工制作主题活动、文艺演出、老年模特队……一张张相片停留了长辈的笑容。

　　看见窗前放眼望去秋景，郎银华向社会工作者们想起自身由于家里老年人必须照顾而挑选进到养老行业的小故事。“做养老机构是踏踏实实的。家中必须大家，社会发展也须要大家。老年人能力评估师这一岗位，要把爱和义务竭尽进来。”她响声强有力，眼中却写满了温婉。

　　新项目精英团队：光明日报新闻记者 王美莹、王斯敏 光明日报实习新闻记者 杜家宁 光明日报报道员 高源

　　《光明日报》( 2021年10月19日 07版)

原文章标题：老年人能力评估师：让社区养老服务更周全