国家医保局：太和县11家医院严重欺诈骗保

据国家医保局最新动态，安徽省太和县50家医疗机构不一样水平存有违反规定违反规定应用医保基金难题，涉及到医保基金5795.一万元。在其中，太和县第五老百姓医院等11家医院存有比较严重诈骗诈保难题，涉及到医保基金1387.三万元。

2020年12月，媒体曝光安徽省太和县4家医院因涉嫌诈骗诈保难题。国家医保局责令安徽省社会保险局快速查清状况，依规依规解决，并派遣调研组当场督查具体指导。另外在全国各地布署进行集中化集中整治工作中，加强股票基金管控高压态势，探寻创建股票基金管控常态化。

在严厉打击快处4家涉嫌医院的基本上，安徽省逐一倒查太和县所有50家指定医疗机构自县社会保险局创立具有2020年底全部31.七万份医疗保险病案。阜阳市参考同一方式，全覆盖专项整治别的七个区县全部指定医疗机构的96.一万份病史。

现阶段，已消除4家涉嫌医院医疗保险服务合同、注销《医疗机构从业许可证书》，撤销14名医疗保险医师资格证，讨回违反规定应用股票基金。全省有9家社会发展办医疗机构积极申请办理停业整顿或中止医疗保险服务合同。

纪检行政机关已严肃认真追责问责阜阳市政府，太和县委、县委县政府等七个基层党组织（企业）和19名责任者（厅级干部1人、县处级党员干部7人、科级及下列党员干部11人）。在其中，县社会保险局主持工作的副局等5名责任者因比较严重违纪涉刑被立案审查调研并采用留置措施。公安部门已立案查处本县9家医院，核实3470人，采用强制执行措施56人，移交移送起诉25人，扣留锁定涉案人员资产360.9万余元。

案子依法查处期内，安徽省依次进行2020年重点整治“回头巡视”和2021年重点整治主题活动，截止5月底共查验指定医疗机构7567家次，讨回医保基金5660.八万元、扣减合同违约金3089万余元、行政许可431.五万元。

据了解，国家医保局最近将向全国各地医疗保险系统软件通告安徽省依法查处太和县诈骗诈保案作法，规定各个医疗保险单位努力学习参考安徽省工作经验，对医疗保险诈骗诈保个人行为“零容忍”，发觉一起、依法查处一起。并具体指导催促全国各地用好《医疗保障基金使用监督管理条例》，进一步完善高效管控体制，促进严厉打击诈骗诈保工作中全覆盖、常态，坚决杜绝医保基金变成新的“唐僧肉”。（新闻记者彭韵佳）