国家组织药品集采成效显著 年节约539亿元

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国家组织药品集中采购迈向常态运作，让患者获益。截至目前，药品集中采购已进行三批，共涉及到112个种类，均值减幅54%，大大的缓解患者花费压力；大量患者买起药，药品的普适性大幅提升；因为全是根据一致性评价质量体系认证的仿药和专利药，患者服药品质也明显增强。另外，对领域绿色生态改进、三甲医院改革创新都是有撬起功效。

第三批国家组织药品集中采购造成的选中結果将于十一月落地式执行。截至目前，国家组织药品集中采购已进行三批，共涉及到112个种类，均值减幅54%。

集中采购成功推动

药品减价质保

上海70岁的宋某身患非小细胞肺癌，每个月按时去上海交大医科院附设同仁医院拿药。上年3月20日以后，她常见的吉非替尼片（商品名吉非替尼）从一盒2280元降至547元，每个月自费花费从2730元降至630元，这让宋某出现异常意外惊喜。

大幅度减价的吉非替尼是進口专利药，很多年来价格比较贵。国家组织药品集中化带量采购以后，该药价钱大幅度降低到全世界最少，造福很多没钱买这类价格昂贵好药的患者。

从“4 7”11个大城市示范点，到2020年8月16日第三批药品集中采购选中結果公布，国家组织药品集中采购迈向常态运作。现阶段，集中采购一切顺利推动。“4 7”示范点中，25个选中药品具体购置量达承诺购置量的2.4倍，选中商品购置量占同通用性名购置量的78%；截止2020年10月底，今年底全国各地扩围示范点购置进展达承诺购置量的1.8倍；除湖北省延迟到6月外，别的省区均准时执行第二批集中采购选中結果，截止10月底，购置实行进展达74%；2020年8月16日造成第三批集中采购选中結果，与当今相同药品最少采购价对比，选中药品均值减价53%，选中結果将于十一月落地式执行。

缓解服药压力。三批集中采购共112个种类，均值减幅54%。按承诺购置量计算，每一年花费从659亿人民币降低到120亿人民币，节省539亿人民币。按费用报销占比60%测算，能为患者节约216亿人民币，为医保基金节约323亿人民币。在其中，治疗乙肝的替诺福韦酯和恩替卡韦二种药品年治疗费从二零一五年的约两万块和9000元减少至70元上下，获得世界卫生组织组织充分肯定。

推动药品可及。近三千万例慢性病乙肝病毒患者中，标准治愈率仅11%。血压高患者约2.45亿例，心率抑制几率仅17%。大幅度减价后，乙肝用药恩替卡韦11个示范点大城市销售量从6800万片提升至2.07亿片，应用该药医治的患者增加近2倍。高血压用药氨氯地平、厄贝沙坦、氯沙坦销售量广泛提高1倍上下，患者服药普适性大幅度提高。

提升服药品质。“4 7”示范点药品落地式后，根据一致性评价的仿药迅速资金投入临床医学，并驱使高价位专利药减价营销，让过去得病而买不起药的人民群众用到了高品质药品。示范点地域人民群众应用过一致性评价仿药和专利药等高品质药品的占比从50%提升到90%之上，明显增强了服药品质水准。

提高确保水准。集中采购推动同疾病药品价钱全方位降低，为全国各地探寻门诊统筹、提升慢性病病重费用报销占比腾挪出室内空间，强有力支撑点了创新药医疗保险准入条件交涉工作中，间接性扩张服药确保范畴，强有力提升了确保水准。

自主创新购置体制

挤压药品价格水份

这种成果得益于药品集中采购体制的重特大自主创新。

带量采购，采招合一。在我国关键医药行业的营业费用占主营业务收入占比达到40%。过去“量价挂钩、采招分离出来”采购方式下，廉价招标药品因为沒有说白了营业费用室内空间而造成“减价死”。国家组织药品集中采购的关键便是以合同形式服务承诺在购置周期时间内进行承诺购置量，根据以量换价、保证应用，确立药品生产企业销售市场预估，使其无须再为药品进医院门诊而做各种各样营销推广工作中，减少营业费用，真实排出药品价格过高室内空间。

政府部门组织，同盟购置。创造性创建“政府部门组织、同盟购置、服务平台实际操作”的工作方案，开设政府部门和联采购两层构架，产生现行政策制订和实际股票操盘既密切联系又互不相关的运作管理体系。各省市在示范点和扩围执行中产生了一套比较完善的现行政策实行管理体系。

独立价格，公平交易。根据制订标准、强化保障，容许满足条件的公司“同意参加、独立价格、公平交易”，正确引导公司以成本费和品质为基本进行公平交易，不断健全以销售市场为核心的药品价钱产生体制。另外，将根据一致性评价的仿药列入筛选范畴，促使品质和功效相近的药品“同场市场竞争”，防止了招标会竟价全过程中出現的“劣币驱赶劣币”状况。

现行政策连动，密切配合。统筹规划购置、应用、医疗保险付款、借款清算等有关改革创新措施，医疗保险单位采用三大政策措施充分发挥医保基金杠杆效应：医保基金按不少于承诺购置量的30%预付款借款，激励立即向企业支付，推动定点医疗机构立即还清借款；创建定点医疗机构应用选中药品激励制度，对因价格波动和合理使用选中药品后节省的医疗保险花费，按不高过50%的占比立即征用给定点医疗机构；根据选中价制订通用性名药品医疗保险付款规范，进而激励患者应用价钱较低的选中商品。另外，有关部门通力合作，如卫生健康单位在选中药品优先选择进三甲医院、学习培训医护人员等层面干了很多工作中；药品监督管理单位积极主动推动仿药一致性评价，提升选中药品监督管理，严苛预防产品质量问题；工信、商务接待等单位在确保生产能力和派送层面出示了全力支持。

北大药学院专家教授史录文觉得，国家组织的药品集中采购解决了原先集中采购无法带量、立即资金回笼的难题，配套设施现行政策及时，以集中采购为突破点，完成“三医”连动，确保药品品质、立即供货。对患者而言，医疗费降低，服药品质获得提升。伴随着一致性评价持续扩充，将推动公司持续融合，公司有大量活力潜心产品研发，将总体提高医药业自主创新能力、发展趋势水准。

改进领域绿色生态

降成本费促产品研发

一部分公司在三批集中采购中好几个商品选中，因为购置实行度提高，销售费用大幅度降低，借款立即资金回笼，给了公司非常大的自信心，另外积极主动自主创新产品研发新品，产品研发主动性进一步提高。好几个商品选中的某大型企业今年研发投入39亿人民币，同比增长率46%，另一大型企业研发投入37亿人民币，预估三年内将做到100亿元……

降销售费用、稳销售市场预估、促新产品开发，集中采购像一根杆杠，撬起领域转型，更改了医疗行业绿色生态。集中采购根据保证使用量缩小公司营业费用，根据立即资金回笼减少公司财务成本，进而在减少药品价格的另外保证制造业企业有效盈利。招标商品越多、营销推广转型发展越完全的公司，实际效果越显著。关键业务数据说明，选中商品销售工作人员均值缩小49%，营业费用占市场销售额度占比从40%降低到5%—10%。两支集中采购落地式至今，选中商品购置进展快于预估，立即回款率贴近100%，对保持公司现金流量、推动复工充分发挥了关键功效。

销售费用降低，但商品市场占有率却获得强有力的确保，仿药取代专利药效用显著。“4 7”示范点招标商品销售量均大幅度提高，25个商品有20个市场占有率增长幅度超出10%；示范点期内，专利药销售量占有率从33%降低到17%，同盟扩围后再次降低到11%，过评仿药对专利药完成合理取代。另外，集中化带量采购更改了医疗行业绿色生态，促进医药行业高度重视产品研发自主创新。

“之前药品集中化招标会沒有带量，药品尽管招标，但进到医院门诊也有门坎。国家组织进行的药品集中化带量采购让公司拥有预估，搞清楚选中就拥有销售市场，因而考虑到成本费、销售市场、战略定位等价格，完成了充足的市场需求。道别不科学的方式，有利于改进发展趋势绿色生态，推动领域良好发展趋势。”北大医学部负责人助手、卫生经济学专家教授吴说破，药品带量集中采购是三甲医院赔偿体制改革创新、推动“三医联动”的突破点。历经几场集中采购以后，医师、患者慢慢认可，推动销售市场提升，医疗保险空出室内空间提升药品构造，有益于药品自主创新。医疗保险购置药品的盈余医院门诊能够征用，促进医院门诊积极操纵成本费，撬起三甲医院改革创新。